Regelmæssige sygesikringsforsikringer har ofte et maksimumsbeløb i medicinske omkostninger, som du betaler for lommen. Tandforsikringsplaner gør ofte det modsatte: De fastsætter et årligt maksimum på beløbet de betaler for behandling i det pågældende år.

Et typisk årligt maksimum varierer mellem $ 750 og $ 1, 500. Ofte trækkes omkostningerne ved forebyggende procedurer som rensninger og røntgenstråler ikke fra det maksimale.

Selvfølgelig jo højere maksimum, jo ​​bedre for dig - helst til laveste pris. (For at få en følelse af priser, se Den gennemsnitlige kostpris for tandplejeforsikring i Amerika ).

To plantyper

To typer dental dækning har ikke et årligt maksimum - Dental Health Maintenance Organizations (DHMO) og rabat tandpleje planer.

Dental Health Maintenance Organization

DHMO-planer, også kaldet DMO'er eller forudbetalte planer, kræver, at du vælger en primærpleje tandlæge eller tandlægeanlæg fra sponsorens netværk. Hvis du har brug for at se en specialist, skal din tandpleje læge henvise dig.

Med en DHMO betaler du et fast beløb i dollar (også kendt som en sambetaling) for tjenester. I de fleste tilfælde har forebyggende behandlinger, såsom rensninger og røntgenstråler, ingen co-pay; de er inkluderet i de præmier, du betaler.

-> ->

Tandlægeplan til rabat

Tandlægeplaner er faktisk slet ingen forsikringer, men medlemskab i en gruppe, der har forhandlet nedsatte priser med et netværk af tandlæger.

Der er ingen maksimumsbeløb eller, for den sags skyld, fradragsberettigede. Du betaler for alle ydelser ydet plus en (typisk lille) medlemsafgift for at tilhøre planen.

Særlige forsikringsselskaber

De fleste større tandforsikringsselskaber tilbyder DHMO'er og / eller rabat tandplejeplaner. Tilbud varierer dog efter stat. Så før du bliver for spændt over en bestemt mulighed, skal du sørge for at se om den er tilgængelig, hvor du bor.

Delta Dental

Delta Dental, en af ​​de bedste dentalforsikringsselskaber i virksomheden, har en DHMO-plan, der hedder DeltaCare USA og en dental plan for tandlæge kaldet Delta Dental Patient Direct.

Med DeltaCare USA vælger du en primærpleje tandlæge, der håndterer dine dental behov. Som de fleste DHMO-planer giver DeltaCare USA dig mulighed for at få forebyggende pleje for minimal (og i nogle tilfælde nej) sambetalinger. Der er ingen kravpapir at udfylde. Tandlægen i netværket gør alt papirarbejdet.

Med Delta Dental Patient Direct dental rabatplan vælger du fra et netværk af deltagende tandlæger, der har aftalt at opkræve nedsatte gebyrer. Du betaler tandlægen direkte på servicetidspunktet. Der er ingen papirarbejde til filen. Denne plan er ikke bredt tilgængelig, så det er vigtigt at søge Delta først, før du kommer ind i detaljerne.

Cigna Dental

Cigna Dental Preventive Plan kan være til dig, hvis du ønsker dækning for årlige kontrolopgaver og ikke meget andet.Ifølge Cigna, "Din lave månedlige præmie sikrer, at Cigna betaler for alle dine årlige tandbesøg. "

Planen har ingen individuel eller familie fradragsberettiget og dækker 100% af omkostningerne ved forebyggende og diagnostiske tjenester i netværket. Rabatter er tilgængelige for genopretningstjenester og ortodonti.

Cigna DHMO plan giver de fleste forebyggende og diagnostiske procedurer til lave eller ingen omkostninger for dig. Der er ingen fradragsberettigede, ingen årlige maksimumsbeløb, ingen ventetider og ingen formularer til udfyldning.

Aetna

Aetna tilbyder selvstændig dental forsikringsdækning kun i Alaska, Arizona, Delaware, Illinois og Pennsylvania. Ellers er den kun tilgængelig via din arbejdsgiver eller en slags gruppeplan.

Virksomhedens rabat tandlægeplan, kaldet Vital Savings af Aetna, er bredt tilgængelig og tjener som en billig erstatning for tandforsikring med satser, der starter så lavt som $ 7. 99 pr. Måned.

Selskabets plan for tandplejeindretning er tilgængelig for medarbejdere og medlemmer af deltagende organisationer. Planen har ingen fradrag, ingen ventetid og ingen årlig maksimum. Forebyggende pleje er fuldt dækket, og rabatter (co-pay) er tilgængelige for andre ydelser.

Humana

HumanaOne Dental Value Plan (DHMO) har en lille engangs påmeldingsgebyr, ingen fradragsberettiget og intet maksimum. Planen kræver, at du vælger en tandlæge fra netværket. Der er en beskeden sambetaling for rutinemæssige kontorbesøg. Rensninger, checkups og røntgenstråler er gratis. Andre tjenester er til rådighed til nedsatte priser (inklusive op til 25% rabat for ortodonti), men disse findes kun i områder med en deltagende specialtandlæge (PSD).

Careton

Care ington tilbyder en populær dental rabatplan, som firmaet hævder gemmer medlemmer overalt fra 20% til 60% på de fleste tandplejeprocedurer. Medlemmerne kan bruge enhver deltagende tandlæge på planen. Der er ingen begrænsninger for rengøringer eller større arbejde som tandproteser, rodkanaler eller kroner. Pleje indton månedlige medlemskab spænder fra $ 6. 95 for et enkelt medlem til $ 15. 95 til en familie. En $ 20. 00 ikke refunderbart behandlingsgebyr opkræves, når du ansøger om medlemskab.

Planen indeholder 20% besparelser på ortodonti samt kosmetisk tandpleje.

Bundlinjen

Hvis tandlægeforsikring er tilgængelig via din arbejdsgiver, er det næsten altid at foretrække (og billigere end) at købe forsikring på det åbne marked, uanset hvilken type plan det er.

Men hvis det ikke er en mulighed, hvis du vil undgå årlige maksimumsbeløb, er dine valg sandsynligvis begrænset til en DHMO-plan eller en rabatplanlægning. Men før du afviser tanken om en grænse for dine fordele, skal du huske på, at årlige maksimumsbeløb ofte er tilstrækkelige til at dække de fleste menneskers tandplejebehov - især hvis udgifterne til halvårlige kontrolundersøgelser er udelukket fra dem.

For relateret læsning, se 5 steder at få den bedste tandplejeforsikring.