Medicare Part D betaler for dit abonnementsmedicin, så det er vigtigt at vælge en plan, hvor de fleste, om ikke alle de stoffer du har brug for, er opført på formularen til planen. Formularen er en liste over stoffer, forsikringsselskabet vil dække.

Varemærker vs. Generics

Dækning for alle stoffer er ikke ens. Hvert forsikringsselskab har sin egen liste over foretrukne stoffer; nogle er generiske, og nogle er mærkevarer. Generiske lægemidler går efter deres videnskabelige navn og produceres normalt af flere lægemiddelvirksomheder. Brandnavn-narkotika er givet et markedsføringsnavn, såsom Crestor (rosuvastatin calcium) eller Celebrex (celecoxib). De fleste mærkevarer er stadig under patentbeskyttelse og dyrere fordi der ikke er nogen generiske ækvivalenter. Generiske lægemidler er kopier af mærkenavnet lægemidler og matcher deres varemærke modpart. (For mere, se Hvad er forskellene mellem mærkevarer og generiske lægemidler? .)

Drug Tiers

Ud over at differentiere mellem generiske og brandnavne lægemidler, lægge Medicare Part D forsikringsselskaber også lægemidler i niveauer. I niveau 1 (foretrukne generiske lægemidler) vil forsikringsselskabet betale de fleste af dine lægekostnader. Der er også niveau 2 (generisk, men ikke foretrukket), niveau 3 (foretrukket mærke), niveau 4 (ikke-foretrukket mærke) og niveau 5 (specialmedicin), samt nogle ikke-narkotika. Som du går op i antal, så gør dine out-of-pocket omkostninger for narkotika co-betaler. Faktisk kan de ikke-dårlige lægemidler slet ikke være dækket. (For mere, se Kom igennem Medicare Part D Labyrinten .)

Nogle andre nøgleordninger, du skal overveje, når du leder efter den bedste Medicare Part D-plan, omfatter:

Premium

-

• Det månedlige beløb du betaler For forsikringen Fradragsberettiget -
• Det beløb, du skal bruge på narkotika, inden dit forsikringsselskab begynder at betale. I 2016 kan dette variere fra nul til $ 360. Samlønning -
• Dette kan være et dollarbeløb eller en procentdel. Hver plan varierer. Dækningsgab -
• I 2016, når din plan bruger $ 3, 310 på overdækkede stoffer, betaler du 58% af dine generiske lægekostnader og 45% af dine lægemidlets kostpris. Mange mennesker går aldrig ind i dækningsgabet eller indtaster sent på året. Andre, der bruger dyre stoffer, kan finde sig i dækningsgabet tidligt på året. Når du har brugt $ 4, 850 i 2016, vil du kvalificere dig til katastrofal dækning og få dine lægemidler til en lille betaling for resten af ​​året. Dette hul er kendt som Medicare-donuthullet.
  Sådan søger du på Medicare. gov

Den bedste måde at finde den Medicare Part D-plan på, der dækker dig på den mest omkostningseffektive måde, er at søge på Medicare. gov.

Trin 1:

På forsiden af ​​Medicare.gov klik på den grønne boks, der læser "Find sundhed og narkotikaplaner. "Det vil bede om din postnummer. Du behøver ikke at indsætte dine personlige oplysninger til en personlig søgning; postnummeret er tilstrækkeligt. Indtast kun din postnummer og klik på "Find Plans." "For denne søgning blev der indtastet en postnummer i Orlando, Fla.

Trin 2: Du vil se to spørgsmål på denne side. For at holde tingene simple og undgå at skulle indsætte personlige oplysninger, skal du bare vælge "Jeg har ikke nogen Medicare-dækning endnu" og "Jeg får ingen ekstra hjælp. "(Hvis du tror, ​​du kan kvalificere dig til ekstra hjælp med dine præmier og lægekostnader, kan du i stedet vælge at ringe til 800-633-4227.) Klik derefter på" Fortsæt med at planlægge resultater. "

Trin 3: Indtast dine stoffer: Dette er det vigtigste trin, så sørg for at afslutte det så præcist som muligt. Til denne demonstration indgik vi tre almindelige lægemidler, seniorer tager blodtryk: Lisinopril, Metoprolol Succinate og Telmisartan. Når du er færdig med at indtaste din lægemiddelliste, skal du klikke på "Min lægemiddelliste er færdig. "

Trin 4: Vælg apoteket eller apotekerne du foretrækker i nærheden. Klik derefter på "Fortsæt med at planlægge resultater. "

Trin 5: Du vil se resuméet af dine resultater. For kun at finde narkotikaplaner, skal du kontrollere "Receptpligtige lægemiddelplaner (med original Medicare)" og klikke på "Fortsæt med at planlægge resultater. "

Du vil så se en liste over alle planer i dit område. I skærmbilledet nedenfor vil du se de tre planer med "Laveste anslåede årlige detailhandelsomkostninger", som er standardskærmen og den bedste til at bruge. Andre valgmuligheder kan vælges ved hjælp af rullelisten, som du kan få adgang til ved at klikke på pilene efter "pris". " Analyse af resultater

I denne søgning bliver den billigste årlige plan" First Health Part D Value Plus. "I dette tilfælde vil den samlede årlige omkostninger være $ 520 pr. År. Den har en $ 34. 30 månedlige præmie og ingen årlig fradragsberettigelse, hvilket betyder, at det vil begynde at betale for kostprisen for dine stoffer fra dag ét.

Den næstbedste årlige plan er "Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra. "Dens årlige omkostninger er $ 259 højere, på $ 779. Den har en $ 50. 20 månedlige præmie og $ 250 fradragsberettiget, hvilket betyder at du bliver nødt til at betale $ 250 mod dine lægemidler, før planen betaler noget.

Den tredje billigste årlige plan er "Humana Walmart RX Plan. "Selv om det ved første øjekast kan se ud som den bedste løsning, fordi den har den billigste månedlige præmie, $ 18. 40, dets samlede årlige omkostninger er $ 835, hvilket er $ 315 højere. En af hovedårsagerne til den højere årlige omkostning er, at denne plan har en $ 360 fradragsberettiget, så du skal betale $ 360 mod dine lægemidler, før planen betaler noget.

Du kan grave dybere ned for at se andre grunde til omkostningsforskellene ved at vælge de planer, du vil sammenligne, og klikke på "Sammenlign planer. "På den liste kan du finde, hvilket apotek der vil give dig de laveste omkostninger. For nogle planer vil det være et af dine lokale apoteker; For andre kan det være planens postordreservice.

Når vi sammenlignede omkostninger til denne demonstration, gennemgik vi den laveste prisplan, "First Health", som havde samlede omkostninger på $ 519. 60, når de blev brugt på Walgreens, selv om de samlede omkostninger sprang til $ 891. 60, når de anvendes på Publix Pharmacy. Det er vigtigt at se på denne ekstra detaljer for at være sikker på at du ikke kun vælger den bedste plan, men også det bedste apotek for den plan du vælger. (Sørg for, at det er et apotek, du kan komme til, hvis du ikke vil bruge kun postordre.)

Bottom Line

Selv om lægemiddeldækning er langt fra lige, bør det være muligt at få Medicare Part D plan, der passer til dig. Det vigtige er at se på alle variablerne, inden de beslutter hvilken plan der passer bedst til dine behov.