Health Insurance Marketplace: Valg af kategori

5 Ting Du Bør Vide Om Den Åndelige Verden (Oktober 2024)

5 Ting Du Bør Vide Om Den Åndelige Verden (Oktober 2024)
Health Insurance Marketplace: Valg af kategori

Indholdsfortegnelse:

Anonim

Når Obamacare, officielt kendt som "Affordable Care Act" (som omfatter lov om patientbeskyttelse og overkommelig pleje og sundheds- og uddannelsesafstemningsloven) trådte i kraft, blev amerikanerne konfronteret med endnu en måde at finde og købe sygesikring. De 50 millioner, der ikke fik sygesikring gennem deres arbejdsgivere eller Medicare eller Medicaid eller på det private marked, måtte begynde at købe det gennem de nye sygesikringsudvekslinger. Dem, der ikke har sygesikring og ikke køber det, står over for en føderal bøde. Blue Cross, Cigna (NYSE: CI), Humana (NYSE: HUM) og Kaiser blandt andet vil sælge forsikring til dem, der ikke allerede har det. De skal følge de standarder, der er fastsat i den føderale handling.

For nogle, der i øjeblikket køber forsikring på det private marked, kan børserne tilbyde lavere præmier og lavere omkostninger uden for lommen. Nogle arbejdsgivere har allerede meddelt, at de planlægger at afslutte forsikringsplaner for bestemte medarbejdere og i stedet sende dem til udvekslingerne. Åben tilmelding til 2016 løber fra 1. november 2015 til 31. januar 2016. Her er fem ting, du bør vide om de nye udvekslinger, også kaldet Health Insurance Marketplace.

De fire sundhedsplaner - Bronze, Sølv, Guld og Platin

Markedsplanerne er opdelt i fire primære niveauer: Bronze, Sølv, Guld og Platin.

De forskellige niveauer skal opfylde forskellige sundhedsmæssige og finansielle behov og baseres på den procentdel, som hver plan betaler til sundhedsydelser. Planniveauet angiver også den procentdel du betaler til den sundhedsvæsen du modtager. Din del af disse omkostninger er i form af:

  • Fradragsberettigede - Det beløb, du skylder for dækkede ydelser, inden forsikringen begynder
  • Copayments - et fast beløb du betaler for en overdækket sundhedstjeneste; og
  • Coinsurance - din andel af udgifterne til en overdækket sundhedsvæsen.

Antag for eksempel, at du har en $ 1 000 fradragsberettigede, en $ 25-kopiering og samforsikring på 20%. For nogle sundhedsydelser, såsom et besøg hos din familie læge, vil du skylde $ 25 kopiering. For andre ydelser, som f.eks. Kirurgi, skal du først opfylde din fradragsberettigede, hvorefter du skylder 20% af omkostningerne. Hvis operationen koster $ 5 000, vil du være ansvarlig for den første $ 1 000 (for at opfylde din fradragsberettigede, hvis du ikke allerede har gjort det) og derefter 20% af de resterende afgifter, eller i dette eksempel $ 800.

Dette diagram viser, hvor meget de forskellige planer vil betale for dine sundhedsomkostninger, eksklusive præmier:

Planniveau Hvad planen bruger Hvad du bruger
Bronze 60% < 40% Sølv
70% 30% Guld
80% 20% Platinum
90% 10% The sænk mængden af ​​dækning, jo lavere præmie skal du betale for at opretholde dækningen.Bronsplan har de laveste præmier, men også det laveste dækningsniveau. Når planniveauet stiger (fra Bronze til Silver til Platinum), øges din månedlige præmie, men det gør også dækningsniveauet. For eksempel betaler du en højere præmie for en Platinum-plan, men du vil betale mindre for hver læge besøg, recept eller sundhedstjeneste, du bruger. Tip: Hvis du forventer at have mange lægebesøg og kræver regelmæssige recepter, kan du overveje en Gold- eller Platinum-plan. Hvis du ikke forventer at have mange sundhedsregninger, kan en Bronze eller Silver plan være passende. Du vil kunne sammenligne planer på markedspladsen for at finde den der bedst passer til dine økonomiske og sundhedsmæssige behov. Planer og omkostninger varierer efter stat og individ.