Som et alternativ til traditionel sundhedsforsikring har sundhedsministeriets ministerier (HCSM'er) eksisteret i mange år; De har dog først for nylig oplevet stigninger i medlemskab som følge af implementeringen af ​​Affordable Care Act (ACA), der startede i 2010. ACA har gennem sit mandat tvunget mange mennesker til at købe sygesikring. Nogle har fundet en sundhedsforsikring for dyr, ikke tilstrækkelig til at opfylde deres behov eller uforenelig med deres religiøse overbevisning. Dette har hævet HCSMs profil, hvilket resulterer i mere medieopmærksomhed og spørgsmål fra offentligheden om, hvad de handler om. Følgende er syv fakta om HCSM'er, som alle bør vide.

1. HCSM'er lette medicinsk omkostningsdeling

En HCSM er en ideel organisation, der samler månedlige indskud foretaget af medlemmerne til at betale for medicinske omkostninger afholdt af medlemmer. Medlemmer betaler generelt deres egne lave lægeomkostninger, men når de har store lægeudgifter, kontakter de ministeriet, som derefter letter fordelingen af ​​omkostningerne blandt medlemmerne. Hvis den medicinske regning, der præsenteres, opfylder kvalifikationskravene, og medlemmet allerede har dækket sit årlige uafbrudte beløb, regningen deles.

2. HCSMs dækning er ikke forsikringsdækning

HCSMs giver ikke forsikringsdækning. Der er ingen PPO eller HMO. Medlemmer vælger deres egne lægeudbydere, forhandler deres egne omkostninger og betaler deres egne lægeudgifter. Ministeriet er der for at yde økonomisk bistand til overdækkede behandlinger eller procedurer, når de opstår.

3. HCSM'er er ikke bundet ved forordning

Fordi HCSM ikke giver minimal dækning som beskrevet af ACA, er de ikke bundet af nogen statslige eller føderale forskrifter for at give samme niveau eller type dækning som andre sundhedsplaner. De er ikke forpligtet til at tilbyde nogen garanti for dækning. Hertil kommer, at hvis en HCSM bliver insolvent, har medlemmerne ikke adgang til at genoprette monetære tab.

4. Kvalificerede HCSM'er og deres medlemmer er undtaget fra ACA-krav. Da ACA blev skrevet, havde kongresmedlemmer en undtagelse tilsat under samme princip, som gjorde det muligt for Amish at blive undtaget fra lovens krav. Det vigtigste krav til fritagelse er, at en HCSM skulle være i drift inden 31. december 1999. Desuden skal en HCSM opfylde følgende krav:

• Vær en ideel organisation som beskrevet i afsnit 501 (c) ( 3);

• Alle medlemmer skal dele i et fælles trossystem og dele medicinske omkostninger i henhold til disse overbevisninger;

• Medlemmer kan ikke diskvalificeres, når de udvikler lægelige forhold

• Skal indsende til en årlig revision udført af en uafhængig certificeret offentlig revisor (CPA).

På baggrund af disse krav er der kun fire HCSM'er, der har fået fritaget status: Samaritan Ministries, Christian Healthcare Ministries, Medi-Share og Liberty HealthShare.

5. HCSMs har strenge regler for medlemskabsberettigelse

Bare fordi du vil have et alternativ til ACA-dækning, gør du ikke berettiget til medlemskab i en HCSA. HCSA har strenge regler og standarder, der skal opfyldes. Disse omfatter:

• Ingen tobak eller ulovlig narkotikabrug;

• Begrænset brug af alkohol;

• Intet sex uden for ægteskabet;

• Brug ikke prævention;

• Regelmæssig kirkemøde.

Almindeligvis begrænser HCSMs deres medlemskab til mennesker, der deler deres bibelske tro. Succesen for HCSM-modellen er baseret på medlemmer, der deler kerneværdien om at tage vare på hinanden som kristne.

6. Forebyggende plejeomkostninger og små udgifter dækkes ikke.

HCSM'er mener, at deres medlemmer skal gøre alt for at leve sundt livsstil, så de ikke dækker forebyggende pleje. Dette omfatter eksaminer og tests som koloskopi. De dækker heller ikke små udgifter, der falder inden for medlemmets årlige uindfriede beløb, hvilket svarer til en fradragsberettiget. Generelt dækker HCSM kun store medicinske udgifter.

7. HCSM'er behøver ikke at dække eksisterende eksistenser

HCSMs kan skelne mellem eksisterende forhold i aktiv behandling og vedligeholdelsesbehandling. Hvis du bliver medlem med en eksisterende tilstand, der bliver behandlet aktivt, deles ikke regninger relateret til den behandling. Men når din behandling bliver vedligeholdelse eller rutine, er dine medicinske regninger berettiget ud fra en gradueret tidsplan for behandlingen. For eksempel kan en regning, der præsenteres i det første års vedligeholdelsesbehandling, være berettiget til deling på op til $ 15.000. Dette beløb stiger i tre år, og efter det tredje år er betingelsen ikke længere anset for at eksistere.

Regninger præsenteret for barselspleje kan ikke deles, medmindre medlemmerne har forfaldsdatoer mindst 300 dage efter, at de er blevet medlem af HCSM. Hvert HCSM tilbyder varierende niveauer af barselsdækning baseret på det beløb, medlemmet er villig til at bidrage til i månedlige indskud.