Hvis du tager en beskyttet fravær fra arbejde under Family Medical Leave Act, skal du muligvis udfylde nogle papirarbejde for at tilfredsstille din arbejdsgivers krav. Der er syv forskellige FMLA-formularer fra U. S. Department of Labor's Løn- og Timedivision; hvilken (e) du skal færdiggøre afhænger af årsagen til din ferie og hvor meget information din arbejdsgiver kræver for at godkende eller nægte din anmodning. Nedenfor beskriver vi hver formular og de oplysninger, der beder dig om at levere.

Forstå de 7 formularer

1. Formular 380-E: Certificering af sundhedsudbyder for medarbejderens alvorlige helbredstilstand

Din arbejdsgiver kan bruge denne formular til at få lægeerklæring om dit eget behov for at tage fravær fra arbejde. De vil give dig den delvist udfyldte formular, som du så vil tage til din læge for at han eller hun skal færdiggøre. Din læge vil udfylde formularen med oplysninger om din tilstand, herunder:

• da det begyndte
• hvor lang tid det kan vare
• om din tilstand har krævet overnatning i et lægeanlæg, og i så fald, når
• hvilket jobansvar, din tilstand forhindrer fra at opfylde dine symptomer, diagnoser og behandlingsregimer
• hvor meget tid du har brug for, og om det vil være kontinuerligt eller sporadisk
• om din tilstand vil kræve opfølgende behandling, der kræver, at du savner arbejde

2. Formular 380-F: Certificering af sundhedsplejeudbyder til familiemedlems alvorlige sundhedstilstand

Du kan bruge denne formular til at fortælle din arbejdsgiver, at du skal tage ferie for at tage sig af et alvorligt syg eller skadet familiemedlem. Du skal give dit familiemedlems navn og dit forhold til det pågældende familiemedlem (kun visse pårørende kvalificerer). Du skal også beskrive den type pleje, du skal give, og hvor meget tid du har brug for. Din familiemedarbejder skal udfylde resten af ​​blanketten med oplysninger svarende til det, der kræves af Form 380-E: Hvornår startede tilstanden, hvor lang tid kan den vare, hvilken type pleje kræver din slægtning og så videre. Tanken er at forklare, hvorfor dit fravær fra arbejde er nødvendigt.

3. Formular 381: Meddelelse om berettigelse og rettigheder og ansvar

Dette er en formular, som din arbejdsgiver kan give dig inden for fem arbejdsdage efter modtagelsen af ​​din hensigt om at tage FMLA-ferie. Denne formular bekræfter de oplysninger, du gav din arbejdsgiver, herunder datoerne og årsagen til din ferie. Du behøver ikke at udfylde nogen del af denne formular. Men afhængigt af hvordan din arbejdsgiver udfylder denne formular, skal du muligvis tage yderligere skridt. Hvis din arbejdsgiver bruger denne formular til at bekræfte og godkende din ferie, er der ikke mere at gøre. Men din arbejdsgiver kan bruge denne formular til at anmode om at indsende en af ​​de andre formularer, der er beskrevet i denne artikel, for at bekræfte dit behov for at tage afrejse.De kan også bruge den til formelt at anmode om bevis for dit forhold til det familiemedlem, du anmoder om, at tage vare på eller for at anmode om dokumentation for militær familielov. Formularen kan også sige, at du skal tage skridt til at opretholde din sygesikring under din orlov eller for at fortælle dig, at du skal periodisk rapportere til din arbejdsgiver under din ferie for at fortælle dem, hvornår og hvis du forventer at vende tilbage at arbejde.

4. Formular 382: Betegnelse

Der er flere grunde til, at din arbejdsgiver kan give dig denne formular. Der er ikke noget for dig at udfylde dig selv, men hvis din arbejdsgiver bruger denne formular til at bede om yderligere oplysninger for at afgøre, om din anmodning om orlov er gyldig, skal du tage skridt til at levere disse oplysninger. Hvis din arbejdsgiver bruger denne formular til at fortælle dig, at de anmoder om en anden eller tredje medicinsk opfattelse af din evne til at arbejde, skal du sørge for at arrangere denne medicinske aftale. Din arbejdsgiver er forpligtet til at fodregne regningen for disse udtalelser. (Lær mere om arbejdstageres rettigheder i

Løn Vs. Hourly: Hvordan fordeler og love er forskellige .) 5. Formular 384: Certificering af kvalificeret eksigentitet til militær familielov

Din arbejdsgiver kan bede dig om at udfylde denne formular for at bevise, at du er nødt til at tage afkald i henhold til FMLAs særlige bestemmelser for militærtjenestemedlemmer og deres familier. For eksempel kan du muligvis fratræde for at lave finansielle og børnepasningsordninger i afventning af din ægtefælles implementering. Denne formular beder dig om oplysninger om, hvor ofte og hvor længe du skal gå glip af arbejde, navnet på militærmedlemmet, denne anmodning er relateret til, dit forhold til ham / hende og hans / hendes datoer for aktiv tjeneste. Du skal specifikt angive, hvorfor du anmoder om orlov og fremlægger bevis i form af servicemedlems aktive pligter eller anden acceptabel dokumentation. (Lær mere i

Finansiel forberedelse til implementering .) 6. Formular 385: Certifikat for alvorlig skade eller sygdom hos en nuværende tjenestemand - til militær familielov

Hvis du ønsker at tage afrejse for at tage sig af en syg eller skadet servicemedlem, kan din arbejdsgiver give dig denne formular. Du bruger det til at give detaljer om den person, du vil passe på, herunder dit forhold til den pågældende person og mængden af ​​tid du forventer at have brug for. Derefter skal du give formularen til servicemedlemmets kvalificerede sundhedsudbyder, f.eks. En forsvarsminister, for at få dem til at udfylde formularens afsnit om servicemedlems tilstand og behandling.

7. Formular 385-V: Bekræftelse for alvorlig skade eller sygdom hos en veteran for militærplejeplejerske.

Hvis du vil tage afrejse for at pleje en veteran, der er alvorligt syg eller skadet og kræver din pleje, kan din arbejdsgiver give dig denne formular . Du skal angive veteranens navn og dit forhold til dem; orlov kan kun gives, hvis du er deres ægtefælle, barn, forælder eller nabo. Du skal også udfylde datoen for veteranens udledning, angive, om veteranen var uhyrligt udladet, give veteranens rang og gren på tidspunktet for decharge og tjek boksen, der angiver om de modtager lægebehandling for en skade eller sygdom.Du skal derefter beskrive den type pleje, du har brug for at give, og hvor lang tid du har brug for for at give den pleje. Derefter giver du formularen til veteranens kvalificerede sundhedsudbyder, f.eks. En forsvarsminister, og beder ham eller hende om at udfylde sektionerne af blanketten om veterans tilstand og behandling. (For relateret læsning, se

Finansiel planlægning for veteraner .) Bundlinjen

De fleste FMLA-formularer kræver ikke, at du selv udfylder formularen; de kræver, at du tager visse skridt for at bevise dit behov for at tage orlov eller give oplysninger om, hvor længe du vil savne arbejde. Det er normalt en arbejdsgiver eller en læge, der udfylder størstedelen af ​​formularen. Din arbejdsgivers brug af disse formularer er valgfri, men de kan være nyttige til formalisering af arrangementer mellem arbejdsgivere og medarbejdere og sikre, at begge parter opfylder deres rettigheder og ansvar.

For at lære mere om Family Medical Leave Act læs

Sådan fungerer FMLA og beskytter din job .